Embora as doenças transmitidas por mosquitos ameacem a saúde humana em todo o mundo, a implementação de um sistema de gerenciamento integrado de mosquitos (IMM) pode ajudar muito a mitigar esses riscos. Dentro da rede IMM, a alavanca de vigilância atua explicitamente como predecessora das medidas de controle de larvas ou adultos e inclui práticas como
– Encontrar e monitorar criadouros conhecidos de larvas de mosquitos
– Monitorar aves, equinos e outros incubadores quanto à mortalidade e à exposição ao vírus
– E, o mais importante, rastrear as populações de mosquitos e testá-las quanto a vírus
Essas atividades ajudam os profissionais a determinar se, quando, onde e quanto de suas outras funções do IMM são necessárias para controlar as populações de mosquitos – para agir antes que os vírus se espalhem para as populações humanas.
A divisão operacional da Clarke, com sede em Roselle, Illinois, é uma das principais fornecedoras de serviços de controle de mosquitos nos Estados Unidos. Para ajudar a aumentar a eficiência e a capacidade de monitorar as populações de mosquitos da área de serviço de forma eficaz e, assim, proteger melhor a saúde das pessoas, a equipe de operações optou por introduzir testes laboratoriais de PCR nos mosquitos coletados para encurtar e tornar mais precisa a parte de testes de vírus do processo de vigilância.
Neste artigo, a gerente regional de vigilância, Lauren Lavezzi, discutirá os recursos do laboratório de PCR da Clarke e seu impacto nas decisões de controle e aplicação.
A divisão de operações da Clarke tem realizado testes de vírus em mosquitos há vários anos como parte de sua estratégia de IMM. No entanto, até 2020, eles utilizavam métodos de teste tradicionais compostos por testes RAMP de amostras pesquisadas para obter resultados iniciais. Em seguida, elas eram enviadas a um laboratório terceirizado para confirmação final por meio de testes de PCR. Em suma, esse processo poderia levar até duas semanas para os resultados finais confirmados – um longo tempo para atrasos nas notificações ou no controle quando havia a possibilidade de vírus perigosos na comunidade.
A Clarke decidiu renunciar ao teste RAMP inicial e fazer o teste PCR internamente para melhorar e tornar esse processo mais eficiente. Isso permitiu que eles tivessem controle total sobre o processo de teste e recebessem os resultados mais rapidamente.
O teste de PCR é um método altamente sensível para detectar o material genético de um patógeno, neste caso, os vírus transmitidos por mosquitos. O processo de PCR envolve a extração de material genético de uma amostra, como uma poça de mosquito ou uma amostra de sangue, e sua amplificação até níveis detectáveis. O material amplificado é então analisado para determinar a presença ou ausência do patógeno alvo.
A implementação de um laboratório de PCR totalmente operacional dentro das instalações da Clarke exigiu a compra de uma série de equipamentos, incluindo
– Um moinho de esferas de 24 capacidades para triturar amostras
– Um Kingfisher Flex para lavar amostras
– Um Qstudio 5 para executar placas de PCR
– Equipamentos padrão, como pipetas, vórtices, centrífugas e estações de trabalho de PCR, duplicados para áreas de preparação para evitar contaminação
Com o uso desse equipamento e os recursos aprimorados que ele proporcionava, o laboratório interno da Clarke podia operar até 90 placas de 96 poços. Isso estava bem dentro da meta de alto rendimento da equipe.
Depois que a equipe comprou o equipamento necessário no início de 2020, a pandemia de COVID-19 interrompeu os planos de treinamento presencial da Clarke antes do lançamento do laboratório interno de PCR. Felizmente, a equipe de vigilância se adaptou rapidamente a um processo de treinamento virtual individual bem-sucedido que permitiu a criação de um laboratório de PCR seguro e eficiente.
Ainda assim, como a pandemia e seus efeitos continuaram no ano seguinte, os atrasos na cadeia de suprimentos e os obstáculos de pessoal representaram desafios para a Clarke Operations durante a temporada de 2021. No entanto, a organização conseguiu mitigar esses desafios com a execução de pratos cheios, minimizando o uso de suprimentos estranhos, realizando inventários regulares, fazendo pedidos de suprimentos com antecedência e priorizando as responsabilidades da equipe.
Atualmente, a equipe de vigilância da Clarke coleta e testa cerca de 3.000 amostras de cinco estados a cada temporada. Dependendo da demanda, são realizados de 90 a 360 testes por semana e os resultados podem ser obtidos em 24 a 48 horas após o recebimento das amostras. O laboratório pode executar até quatro placas por semana, sendo que cada placa leva de 4 a 6 horas para ser concluída, dependendo do indivíduo que executa o trabalho com a pipeta.
Os recursos internos do laboratório de PCR permitiram que a equipe de operações e vigilância da Clarke tivesse controle total sobre o processo de teste, melhorando consideravelmente a eficiência e a precisão do programa de vigilância de mosquitos. Além disso, com tempos de resposta mais rápidos para os resultados, as equipes de operações da Clarke podem notificar as comunidades e o pessoal interno sobre a presença do vírus com mais rapidez e confiança, acionando outras funções de controle do IMM conforme necessário. Essa pontualidade é fundamental durante um surto de vírus transmitido por mosquitos, em que informações antecipadas podem ajudar a evitar a disseminação do vírus.
Em última análise, investimentos como esses levam a esforços mais eficazes de controle de mosquitos e à melhoria geral da saúde pública.
Você tem alguma dúvida sobre as práticas das nossas equipes operacionais e de vigilância? Entre em contato conosco – adoraríamos conversar com você!
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